các thuốc làm cho tăng acid uric máu và các điều cần chú ý

các thuốc làm cho tăng acid uric máu và các điều cần chú ý

> Xem thêm:
Bạn phải đăng nhập để thấy link tải nhé!


Gút là bệnh rối loạn chuyển hóa những nhân purin mang đến tăng acid uric máu. có không ít lý do làm tăng acid uric máu. Trong phạm vi bài viết này, xin đề cập tới lý do có khả năng bắt gặp gây tăng acid uric máu là bởi vì sử dụng một trong những thuốc gây giảm bồi tiết acid uric qua thận như sử dụng aspirin, phenylbutazone liều thấp nối dài, chủ yếu các thuốc lợi tiểu (trừ nhóm spironolactone) sử dụng kéo dài; thuốc khám chữa lao như ethambutol, pyrazinamid...

Nhóm thuốc lợi tiểu: những thuốc lợi tiểu đc chỉ định dùng trong chữa bệnh phù vì suy tim, xơ gan, suy thận cấp rất hay mãn tính, hội chứng thận hư… đc sử dụng cô quạnh hoặc phối cùng những thuốc hạ huyết áp khác để chữa bệnh huyết áp tăng. phần nhiều các thuốc trong nhóm lợi tiểu, dù cho là lợi tiểu nhóm thiazide; lợi tiểu quai furosemide… khi sử dụng kéo dài đều có có khả năng gây tăng acid uric máu. các thuốc lợi tiểu này làm giảm bồi tiết acid uric qua thận, dẫn đến tăng nồng độ chất này trong máu.

có thể kể một số trong những thuốc lợi tiểu gây tăng acid uric máu như hydrochlorothiazide, những thuốc lợi tiểu nhóm thiazide & tương tự thiazide khác (chorthalidone, metolazone); lợi tiểu quai furosemide, bumetanide, ethacrynic acid; lợi tiểu nhóm indapamide; amiloride… Chỉ duy nhất thuốc lợi tiểu nhóm spironolactone là ko tác động tới loại trừ acid uric nên có thể sử dụng kéo dài ở những người có bệnh gút hoặc trạng thái tăng acid uric máu ko triệu chứng; còn đa số các thuốc khác đều có cần săn sóc khi dùng, quan trọng nếu như phải dùng kéo dài

Aspirin, hay acetylsalicylic acid (ASA) là một dẫn xuất của acid salicylic, thuộc nhóm thuốc chống bệnh viêm non-steroid; có tác dụng đỡ đau, hạ sốt, chống bệnh viêm. Thuốc còn có kết quả chống kết tập tiểu cầu, khi sử dụng liều thấp kéo dài có khả năng ngăn ngừa đau tim và biến thành cục nghẽn trong mạch máu. Ngoài công dụng không mong muốn xảy ra như rối loạn tiêu hóa: kích thích bao tử, chướng bụng, bi thảm nôn… Aspirin còn có tác dụng trên công việc đào thải acid uric bên cạnh đó phụ thuộc vào liều: liều 1-2g/ngày hoặc thấp hơn hiệu quả giảm loại bỏ acid uric qua thận dẫn đến tăng acid uric máu. Liều cao trên 2g/ngày lại tăng thải acid uric qua thận dẫn đến giảm acid uric máu.

tuy nhiên, aspirin liều cao không đc dùng để thuốc chữa bệnh hạ acid uric máu trong bệnh gút vì nó làm giảm tác dụng của những thuốc chữa bệnh gút khác & làm tăng trưởng phản ứng phụ trên bao tử ruột. tình huống những người mắc bệnh gút nên sử dụng thuốc aspirin liều thấp nối dài với mục đích chống ngưng tập tiểu cầu nên thận trọng, lưu ý đến giữa công dụng & nguy cơ tiềm ẩn. nếu như có khả năng thay thế bằng những thuốc khác như clopidogrel (plavix), dipyridamol (persantin, curantyl).

> Xem thêm:Bạn phải đăng nhập để thấy link tải nhé!

Thuốc chống lao: Bệnh lao Hiện nay khá thịnh hành & có khả năng ngày càng tăng cao trong cộng đồng, đặc biệt lúc nó phối hợp với biểu hiện suy giảm miễn dịch bị mắc nên (AIDS). các phác đồ thuốc chống lao Hiện giờ thường phải phối kết hợp nhiều thuốc như streptomycin, rifampicin, isoniazid, ethambutol, pyrazinamid… trong các những thuốc bên trên thì hambutol và pyrazinamid là nhị thuốc có thể làm tăng acid máu. những thuốc bên trên cần tránh sử dụng khi có cơn gút cấp tính.